Die Fettabsaugung: seit 1978 der häufigste Eingriff der ästhetischen Chirurgie
Die Fettabsaugung, auch Liposuktion genannt, ist die der häufigste Eingriff der ästhetischen Chirurgie. Bei sorgfältiger Planung und geübten Händen des/der Chirurgen/in ist sie ein sehr effektiver Eingriff, der in Abhängigkeit der abzusaugenden Fettmenge ambulant (Lokalanästhesie), tagesklinisch oder auch stationär (Sedoanalgesie/Vollnarkose) durchgeführt wird. Bei guter und sinnvoller Planung und genauer Indikationsstellung können auch größerer Fettmengen (6 Liter und mehr) abgesaugt werden.

Körperformung mittels Fettabsaugung: unliebsame Pölsterchen verschwinden lassen
Fett kann an nahezu jeder Körperregion dauerhaft entfernt werden. Um Problemzonen gezielt von störenden Fettpolstern zu befreien, ist die Fettabsaugung die Methode der Wahl; sie ist jedenfalls effektiver, genauer und letztendlich auch meist günstiger als die nichtinvasive Methoden (Kryotherapie, Fettwegspritze, etc.). Viele Menschen leiden darunter, dass sich das Fett an manchen Körperregionen hartnäckig hält und auch nicht mit hartem Training zu beseitigen ist. Mit der Fettabsaugung können genau diese, oft anlagebedingten Fettpolster schonend und gezielt abgesaugt werden.
Fast immer kann die Absaugung des Fetts an den bekannten Problemstellen wie Hüften, Reiterhosen, Oberschenkelinnenseiten, Oberarme und Bauch bewirken, die gewünschte Körperform zu erzielen, und oft hilft sie dabei mit, das neue Körpergefühl zu erleben. Das Ziel des Eingriffs sollte immer sein, eine harmonische und natürliche Körperformung zu erreichen (Bodyforming).
Ursachen und Symptome einer vermehrten Fettansammlung am Körper
Die Betroffenen klagen häufig über störende Fettpolster, die sich nur schwer durch hartes Training reduzieren lassen.
Mögliche Ursachen für eine vermehrte, generalisierte oder lokale Ansammlung von Fettgewebe, sogenannte Lipomatose, können sein:
- Einnahme von bestimmten Medikamenten
- anlagebedingte Erkrankungen wie Gynäkomastie und Lipödem
- Übergewicht durch erhöhte Kalorienzufuhr
- generalisierte Stoffwechselstörung
- asymmetrische Fettverteilungsstörung (Morbus Madelung)
Wichtig zu wissen: Cellulite (Orangenhaut) kann durch das Absaugen von Fett oftmals deutlich verbessert werden, wenn nach dem Eingriff die abgesaugte Region mit der Lipomassae (LPG)/Endermololgie behandelt wird.
Risiken einer Fettabsaugung
Im Grunde ist die Fettabsaugung in geübter Hand und bei sorgfältiger Planung ein sicherer chirurgischer Eingriff, sogar unabhängig von der eingesetzten Methode (es gibt etwa 6 verschiedene Techniken). Dennoch kann es in seltenen Fällen vorkommen, dass Komplikationen auftreten, wie beispielsweise:
- Nervenschädigungen
- Gewebeschädigungen
- Organverletzungen
- Blutungen
- Infektionen
- Wundheilungsstörungen
- Hyperpigmentierung (Dunkelfärbung der Haut)
- Unebenheiten im Operationsgebiet
- Temporärer Sensibilitätsverlust im Bereich der Entnahmeregion(eN)
- Schwellungen
- Blutergüsse
Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens dieser Komplikationen hängt in allererster Linie von der Erfahrung der/des Ärztin/Arztes ab, in weiterer Folge von der verwendeten Methode und natürlich auch von der Menge des zu entfernenden Fettgewebes ab.
Mögliche Areale der Fettabsaugung
In erfahrenen Händen kann nahezu an jeder Körperstelle Fett abgesaugt werden.
Bauch
Der Bauch wird als die Problemzone Nummer 1 angesehen, da sich das Fett hier besonders gerne anlagert und oft nur sehr schwer zu beseitigen ist. Häufig hat sogar die größte Disziplin hinsichtlich Sport und Diät keinen Erfolg. Mit der Fettabsaugung am Bauch können dafür beeindruckende Ergebnisse erzielt werden. Sie kann auch zum Teil mit einer Bauchdeckenstraffung kombiniert werden. Aber Achtung: gar nicht selten ist ein großer Bauch durch eine Liposuction nicht korrigierbar, weil das vermehrte Fett nur intraabdominal (also in der Bauchhöhle) vorhanden ist. Da hilft nur Gewichtsreduktion…
Taile
Die Absaugung von Fett an der Taille kann durchaus allein erfolgen, meist wird sie aber gemeinsam mit einer Absaugung von Fett im Bauchbereich durchgeführt. Eine wiederhergestellte Taille und ein flacher Bauch sind sehr beliebte Ergebnisse.
Beine
Die Beine sind eine sehr häufige Problemzone. Fettansammlungen im Kniebereich, im Bereich der äußeren Oberschenkel in Form von Reiterhosen und zwischen den Beinen sorgen vor allem bei Frauen Unzufriedenheit, leider oft auch für Scham, was aber gar nicht sein sollte. Eine gelungene Fettabsaugung im Bereich dieser Körperregionen kann für kleinere Hosengrößen und harmonische Proportionen sorgen. Natürlich kann man mehrere Körperregionen gemeinsam absaugen, wenn das Konzept medizinisch sicher geplant ist, und man kann das fett auch gleichzeitig zum Bodyforming verwenden (Hip Dips, BBL, etc.).
Innere Oberschenkel
Eine Absaugung des Fetts an der Innenseite der Oberschenkel kann eine weibliche Silhouette akzentuieren, auch wenn sich nicht jede Frau einen Thigh Gap wünscht. Das ist der Freiraum zwischen den Beinen, der bei geschlossenen Beinen zu sehen ist.
Äußere Oberschenkel (Reiterhosen)
Die unbeliebten Fettzellen sammeln sich sehr oft an den äußeren Oberschenkeln und am äußeren Gesäßbereich an (Reiterhosen). Die Bezeichnung stammt von den Hosen ab, die früher zum Reiten getragen wurden. Sie hatten genau in diesem Bereich eine starke Wölbung. Die Korrektur der Reiterhosen ist wahrscheinlich die häufigste Liposuction und sie ist auch besonders effektiv.
Unterschenkel (Waden und Fesseln)
An den Unterschenkeln (Waden) sind exzessive Fettpölsterchen sehr unbeliebt, weil sie ja im westlichen Kulturkreis und den damit verbundenen Kleidungsgewohnheiten bei Frauen fast immer sichtbar sind. Das Absaugen von unvorteilhaften Fettansammlungen im Bereich der Waden und der Fesseln lassen einen Fuß, schlank und ästhetisch erscheinen. Die Fettabsaugung bei den Waden ist jedoch besonders anspruchsvoll, weil hier auch die geringste Unebenheit sichtbar wird.
Kinn und Hals
Viele Menschen besitzen ein Doppelkinn, ohne übergewichtig zu sein – es besteht offenbar eine genetisch bedingte Neigung dazu. Ein Doppelkinn bei normalem Körpergewicht kann man nicht wegtrainieren. Die effektivste Alternative ist die Absaugung des Fetts vom Doppelkinn. Wenn nicht zusätzlich das Platysma (Halsmuskel) erschlafft ist, kann mit diesem Eingriff das Doppelkinn beseitigt und ein harmonischeres Gesichtsprofil erzielt werden. Dabei dient die Absaugung des Fettes nicht nur der Volumenreduktion, sondern hat auch einen Straffungseffekt. Dieser verbessert sich schrittweise über Monate hinweg nach dem Eingriff.
Unterkieferkante-Hals-Übergang (sogenannte Jawline-Definition):
Setzt sich hier Fett an, so kann es zu einem Konturenverlust kommen. Wird das Fett abgesaugt, so ergibt sich eine definierte Kieferpartie im Kieferbereich, wobei ein schöner Übergang zum Hals entsteht.
Brust
Im Brustbereich kann nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern Fett abgesaugt werden.
Männerbrust: Lipomastie und Gynäkomastie
Die Vergrößerung der männlichen Brust aufgrund einer vermehrten Ansammlung von Fettgewebe wird als Lipomastie oder Pseudogynäkomastie bezeichnet. Besteht nicht nur vermehrt Fett, sondern auch Brustdrüsengewebe, wird von der Gynäkomastie gesprochen. Die betreffenden Männer können enorm darunter leiden, denn die vergrößerte Brust kann schlecht kaschiert werden. Die Absaugung von Fett ist eine sehr effektive Methode, die helfen kann.
Brust der Frau: Bruststraffung und Brustverkleinerung
Frauen, die einen zu großen Busen haben, leiden häufig am Gewicht der Brust. Gleichzeitig sinkt die schwere Brust nach unten ab und Gewebe und Haut dehnen sich. Es bildet sich dabei eine Hängebrust. Überschüssiges Drüsen- und Fettgewebe wird hier im Rahmen einer Bruststraffung oder Brustverkleinerung entfernt.
Oberarme
Die Oberarme sind bei Frauen auch eine häufige Region mit überschüssigem Fett – auch hier oft ohne Übergewicht. Manchmal tritt hier das „Winkearm-Phänomen“ auf. Dabei wackelt der Oberarm bei bestimmten Armbewegungen. Hier kann die Fettabsaugung überraschend gute Ergebnisse liefern, weil sich trotz gegenteiliger Annahmen das Bindegewebe der Oberarme oft erstaunlich stark zusammenziehen kann und abgesaugte Oberarme nicht unbedingt abschlaffen.
Hüfte
Love Handles: Die Bereiche zwischen Hüfte und Rippen sind sehr anfällig für Depots mit Fett. Diese sogenannten „Love Handles“ sind natürlich sehr gut für die Absaugung von Fett geeignet.
Knie
Viele Betroffene fühlen sich sehr unwohl mit den Fettpölsterchen an den Knien (meist oberhalb der Kniescheibe oder/und an der Innenseite der Knie). Dabei haben sie oft eine schlanke oder normale Figur. Nur an den Knien hat sich bei ihnen Fett angesetzt. Häufig wird eine Absaugung von Fett an den Knien in Verbindung mit einer Fettabsaugung an Hüften und Oberschenkeln vorgenommen.
Rücken
Oberer Rücken: Der Bereich des oberen Rückens (oberhalb der BH-Linie) zählt häufiger bei Männern zur Problemzone. Zu der Region des oberen Rückens gehören auch die unerwünschten Fettdepots unter den Achseln.
Unterer Rücken: Die Absaugungen von Fett in diesem Bereich (unterhalb der BH-Linie) werden häufiger bei Frauen vorgenommen als bei Männern. Durch diesen Eingriff kann der Rücken besser definiert werden.
Po und Gesäß
Po: Absaugungen von Fett am Po sind recht selten. Ganz im Gegenteil, hier wird eher ein Brazilian Butt Lift gewünscht. Das heißt, es wird Fett aus einer anderen Körperregion abgesaugt und im Po eingebracht. Wer also mit Größe und Form seines Hinterns nicht richtig zufrieden ist und sich eine andere Form wünscht, sollte vielleicht an einen Brazilian Butt Lift denken.
Bananenfalte
Die sogenannte Bananenfalte ist ein Fettdepot, das sich direkt unterhalb der Pofalte beziehungsweise des Pos befindet. In diesem Bereich ist es ebenso möglich Fett abzusaugen. Hier ist jedoch große Vorsicht geboten, weil mit Beseitigung von Fett in diesem Areal auch eine Stütze des Pos verloren geht. Somit besteht die Gefahr, dass dieser absackt.
Technik der Liposuktion
Wir arbeiten seit dem Jahr 2000 mit einer vibrationsassisierten Methode. Sie nennt sich Lipomatic®. Charakteristisch für diese Methode ist, dass die Kanülenspitze, mit der das Fett abgesaugt wird, mit einer Frequenz von etwa 100 Hertz dreidimensional rotiert. Die Methode schadet den Fettzellen im Vergleich anderer Techniken wenig (Ultraschall, Vaser, Bodyjet…), da dabei nur geringe Scherkräfte freigesetzt werden. Mit ihrer Hilfe können in Lokalanästhesie bis zu 3 kg Fett in einer Anwendung abgesaugt werden. In unserem Hause setzen wir die Lipomatic(R) Geräte bereits in der vierten Generation ein. Sowohl die Ergebnisse bei der Liposuktion als auch die Patientenzufriedenheit sind ausgezeichnet, aus Komfortgründen findet die OP aber zumeist im Dämmerschlaf statt.
Mit der Lipomatic(R)Methode können wir in jeder Körperregion Fett absaugen. So können wir auch besonders heikle Bereiche wie Hals, Knieregion, Oberarminnenseite, Waden und Oberschenkelinnenseite ohne Probleme behandeln. Dank der schonenden Entnahme von Fettgewebe kann diese Methode auch zur Eigenfetttransplantation eingesetzt werden.



Möglichkeiten für Kombinationseingriffe
Die Fettabsaugung kann problemlos zur Brustvergrößerung mit Eigenfett verwendet werden.
Dafür wird das entnommene Fett in mehreren Schritten aufbereitet. Dabei säubern wir die Zellen von Blut. Das so aufbereitete Fett wird mithilfe einer Kanüle direkt unter der Brustdrüse und fächerförmig um den Brustwarzenhof herum injiziert.
Ebenso sind folgende Behandlungen mit dem abgesaugten und aufbereitetem Fett möglich:
- Faltenbehandlung im Gesicht (Lippen, Augenringe, Schläfen, Nasolabialfalte …)
- Gesäßvergrößerung mit Eigenfett (BBL)
- Narbenkorrektur
- Verbesserung des Hautbildes nach Bestrahlung
- Korrektur von Gewebedefekten
- Schamlippenvergrößerung (große Labien)
- Verbesserung der Hautqualität im Allgemeinen
- Verbesserung des Hautbildes nach Verbrennungen
- Penisverdickung
- ästhetische Korrekturen an anderen Körperregionen wie Hände, etc.